MEMBERSHIP ASSOCIATION FORM

The undersigned

DICHIARA

 

  • Di assumersi ogni responsabilità civile e penale e di risarcimento per eventuali danni che dovessero derivare a persone o cose, dallo stesso direttamente cagionati o riconducibili ad azioni e comportamenti del medesimo, durante l’utilizzo dei mezzi elettrici per la micro-mobilità (monoruota o monopattino) messi a disposizione dall’associazione Muoviti Elettrico, durante la prova di utilizzo effettuata in area protetta e opportunamente delimitata, in occasione dell'evento #vialibera che ri svolge a Roma in Piazza del Popolo li 1 dicembre 2019 dale ore 10:00 alle ore 19:00.

  • di essere in condizioni fisiche per poter eseguire la prova e si impegna a seguire scrupolosamente le istruzioni impartite dagli soci istruttori;

 

  • di essere a conoscenza dei rischi, prevedibili e imprevedibili, connessi alla pratica dell’attività pur non potendosi considerare la stessa come potenzialmente pericolosa;

 

 

ESONERA

 

fin d’ora a tutti gli effetti di ragione e di legge, l’associazione Muoviti Elettrico e i suoi soci da ogni e qualsivoglia responsabilità, rinunciando sin d’ora ad avanzare contro di essi a qualsiasi titolo, richieste di risarcimento danno o indennizzo.

Se la prova viene svolta da un minore, la dichiarazione deve essere compilata da un genitore e il nome del minore deve essere indicato qui di seguito

Informativa resa ai ​sensi degli articoli 13-14 del GDPR 2016/679​

​(General Data Protection Regulation) 

 

Ai sen​si dell’art. 13 del ​Regolamento UE 2016/679 ​ed​ in relazione alle informazioni di cui si entrerà̀ in possesso, ai fini della tutela delle persone e altri soggetti in materia di trattamento di dati personali, si informa quanto segue: 

1. Finalità̀ del Trattamento - I dati da Lei forniti verranno utilizzati allo scopo e per lo svolgimento della prova di guida.

2. Modalità̀ del Trattamento - Le modalità̀ con la quale verranno trattati i dati personali contemplano la manipolazione e la conservazione in formato cartaceo ed elettronico. 

3. Conferimento dei dati - Il conferimento dei dati per le finalità̀ di cui al punto 1 sono obbligatori e l’eventuale rifiuto dell’autorizzazione comporta il diniego ad effettuare la prova di guida.

4. Comunicazione e diffusione dei dati - I dati forniti non saranno soggetti a comunicazione né a diffusione​ verso terzi.

5. Titolare del Trattamento - Il titolare del trattamento dei dati personali è l’associazione Muoviti Elettrico.

6. Diritti dell’interessato - In ogni momento, Lei potrà̀ esercitare, ai sensi degli articoli dal 15 al 22 del Regolamento UE n. 2016/679, il diritto di: 

a)   chiedere la conferma dell’esistenza o meno di propri dati personali;

b)  ottenere le indicazioni circa le finalità̀ del trattamento, le categorie dei dati personali, il periodo di conservazione;

c)   ottenere la rettifica e la cancellazione dei dati;

d)  ottenere la limitazione del trattamento; 

e)   revocare il consenso in qualsiasi momento senza pregiudicare la liceità̀ del trattamento basata sul consenso prestato;

f)    proporre reclamo all’autorità di controllo.

 

Può̀ esercitare i Suoi diritti con richiesta scritta inviata al Presidente dell’associazione, all'indirizzo postale della sede legale.

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